Crise de identidade - "Primum non nocere"

| Artigo de opinião |

"Primum non nocere"... Tenho reflectido neste princípio ético, o primeiro, antes da beneficiência, não maleficiência, desde que debati sobre isto com o meu colega do podcast (1).

 

Porque é que o primeiro princípio enquanto profissional de saúde é "não fazer o mal"? 

E porque é que o fazer o "bem" é diferente de fazer "mal"?

 

Assumindo que não sou certamente a melhor pessoa para reflectir sobre isto, permitam-me opiniar um pouco sobre isto...

Tentando ultrapassar as limitações que esta falsa dicotomia acarreta, fazer mal e bem, podemos deduzir que um dos objectivo de Hipócrates era, antes de pensar o que poderá fazer bem ao paciente, ter o cuidado de evitar fazer-lhe mal. 

 

No fundo, assumir que por vezes as nossas acções, ainda que bem intencionadas, podem ter maus resultados (implicações iatrogénicas). É um bom aviso, parece-me.

Correndo o risco de me tornar um pouco repetitiva, vou resumir uma reflexão, pegando em pedacinhos de outras reflexões passadas... (Crónicas "não sei", "certeza do erro", "vulnerabilidade")

Partindo do pressuposto que a incerteza é algo que faz parte da prática clínica, e até o mais frequente se formos bem sincer@s, e que o que comunicamos está incluído na nossa intervenção, não saber bem o que dizer às vezes é normal. 

 

A reflexão que vos coloco é: o que dizer quando não sabem o que dizer?

Noutra crónica anterior já dei algumas sugestões ("não sei"), mas nesta crónica quero ir mais longe: resistir à desinformação.

Será que temos a obrigação de resistir à desinformação?

Baixa literacia em saúde parece estar associada a más decisões em saúde.

Numa época em que a desinformação compete com a informação, quanto maior o nível de desinformação das pessoas, é plausível que esta desinformação contribua para uma baixa literacia em saúde, e consequentemente más decisões em saúde.

Se, enquanto profissionais de saúde, temos como primeiro princípio ético primum non nocere, talvez resistir (Herbert Marcuse) à desinformação esteja incluído, tendo em consideração os riscos que a desinformação acarreta.

Por isso, resistam...

Resistam à desinformação.

Resistam à ilusão de achar que a certeza é uma possibilidade, num mundo de incertezas.

Resistam. 

Por vocês, e pelos pacientes.

Primum non nocere.

(Quando a não desinformação é uma responsabilidade ética.)

(1) João Santos Neto, Ft.